על פי האגודה הספרדית לראומטולוגיה (SER), פיברומיאלגיה היא הפרעה הפוגעת בין 2% ל -4% מהאוכלוסייה הספרדית, הרוב המכריע (90%) נשים. פיברומיאלגיה היא שינוי בתפיסת הכאב, באופן שהם נתפסים כגירויים כואבים שבדרך כלל אינם; משהו שבמקרים מסוימים יכול להגביל מאוד את היום ליום של הסובלים מכך. לא ידוע מה הסיבה ואין תרופה, אם כי ישנם טיפולים שיכולים לשלוט בה.
תסמיני פיברומיאלגיה
1. כאב
כפי שמציין ד"ר בניניו קזנובה, רכז הקבוצה לחקר פיברומיאלגיה של ה- SER והראומטולוג בבית החולים האוניברסיטאי Marques de Valdecilla, כאב הוא התסמין החשוב ביותר; לא רק שזה משפיע על כל המטופלים, אלא לעתים קרובות מאוד העובדה שמובילה אותם לחפש עזרה .
אולם לא מדובר בכאב כלשהו. כאבי פיברומיאלגיה ברוב המקרים הם כלליים ומפוזרים, מבלי להיות קשורים לאזורים ספציפיים. עוצמתו יכולה להשתנות מיום ליום ולהיות חמורה מספיק בכדי להפריע למשימות היומיומיות או פשוט לגרום לאי נוחות קלה. למעשה, שלבי יציבות יכולים להתחלף באחרים בהם היא מחמירה.
כאב פיברומיאלגיה נפוץ ומפוזר
בנוסף, כדי לאבחן פיברומיאלגיה, יש צורך שהכאב יימשך לפחות שלושה חודשים ושהוא יהיה סימולטני בצד שמאל וימין של הגוף; מעל המותניים ומתחת, כמו גם בשלד הצירית (גולגולת, צלעות, עצם החזה ועמוד השדרה).
2. עייפות
לצד הכאב, התסמין הגדול הנוסף של פיברומיאלגיה הוא עייפות ללא סיבה המצדיקה זאת ואינה משתפרת עם מנוחה. זה משפיע על 75-96% (על פי מחקרים) מהסובלים מהמחלה והם מתארים אותה כתחושה של מיצוי כל הזמן ושל תשישות קבועה שמודגשת בפעילות גופנית. עייפות באה לידי ביטוי במיוחד בשעות הבוקר, כשאתה קם ויכול להשתפר בהמשך, אם כי אין זה מפתיע שהוא מופיע שוב בטרם עת בצהריים או לאורך היום.
תסמינים אחרים של פיברומיאלגיה
כאב ועייפות הם התסמינים השכיחים ביותר, אך לא היחידים. ד"ר קזנובה מדגיש כי תוארו עד 79 תסמינים אחרים. המאפיינים ביותר הם תחושת נוקשות כללית ונפיחות ועקצוצים בגפיים, כמו גם הפרעות שינה, הפרעות במצב הרוח, כאבי ראש, חרדה ואובדן זיכרון וקשיי ריכוז.
מה הסיבה לפיברומיאלגיה?
לא ידוע מה גורם למחלה, אך כפי שציינה הקרן הספרדית לראומטולוגיה, ההערכה היא כי ישנם גורמים רבים המעורבים בה. לפיכך, בעוד שאנשים מסוימים מפתחים את המחלה ללא סיבה נראית לעין, אצל אחרים הפיברומיאלגיה מופיעה לאחר תהליכים הניתנים לזיהוי כמו זיהום חיידקי או נוכחות של מחלה אחרת המגבילה את איכות חייו של המטופל. בכל מקרה, לא חושבים שאירועים אלה גורמים למחלה, אך מה שהם עושים הוא להעיר אותה אצל אנשים שכבר יש להם חריגה נסתרת בתגובתם לגירויים מסוימים.
כיצד ממוקדת פיברומיאלגיה?
אין בדיקות אנליטיות ספציפיות (בדיקות דם, צילומי רנטגן …) המאפשרות אבחון של פיברומיאלגיה. האבחנה נעשית על ידי שלילת מחלות אחרות ועל סמך ההיסטוריה הרפואית של המטופל ובדיקתו.
- לפיכך, כדי לקבוע שיש מקרה של פיברומיאלגיה, בנוסף לכאב הכללי שהזכרנו קודם, מקפידים על קריטריונים אחרים כמו אלה שקבעה המכללה האמריקאית לראומטולוגיה, המורכבת ממישה של 18 נקודות ספציפיות; אם מציינים כאב אצל לפחות 11 מהם, אפשר לדבר על פיברומיאלגיה.
טיפול בפיברומיאלגיה
מכיוון שהסיבה אינה ידועה, אין תרופה מוחלטת וגם הטיפולים אינם מספקים לחלוטין, אם כי הם מסייעים בשליטה על המחלה ומעל לכל, הם תורמים להקלת כאב ותופעות אחרות, ובכך לשפר את איכות חייהם של החולים. רבים מהתופעות משתפרות בתרופות (משככי כאבים או תרופות להרפיית שרירים בכדי להקל על הכאב, תרופות נוגדות דיכאון להגברת רמות הסרוטונין …) אך יש לרשום לרופא תמיד.
מה אוכל לעשות בכדי להקל על פיברומיאלגיה?
ההיבט הפסיכולוגי והרגשי ממלא כאן תפקיד חשוב ביותר. למעשה, הצעד הראשון לגרום לאדם שאובחן כחולה פיברומיאלגיה להרגיש טוב יותר הוא לקבל ולהניח כי סביר מאוד שהם סובלים מכאבים לכל החיים ושהם צריכים ללמוד לחיות איתו. משם, כדאי לנסות לשמור על גישה חיובית ולהעריך את הדברים הטובים שיש לך ביומיום שלך.
חוץ מזה יש צורך להקפיד על הרגלים בריאותיים טובים (לשלוט במשקל, לא לעשן, לא לזלול בקפאין או באלכוהול …). במובן זה, פעילות גופנית חיונית מאחר והאנדורפינים המופרשים באמצעותו מפחיתים את הכאב, מקדמים שינה, משפרים את תחושת העייפות ומפיגים חרדה ודיכאון; כולם סימפטומים הקשורים לפיברומיאלגיה.
עם זאת, חשוב לזכור כי למרות שמומלץ מאוד לשמור על חיים פעילים, יחד עם זאת יש להימנע ממתח ולא לבצע יותר מדי משימות שעלולות לגרום לעייפות.
