דפיקות לב הן הביטוי הקליני של פעימות הלב, כלומר זו הדרך להרגיש את פעימות הלב. בדרך כלל הלב לא מורגש, למעט במצבים מסוימים כמו בעת פעילות גופנית או במקרה של רגש אינטנסיבי מאוד. מלבד מקרים קלים אלה, לרוב דפיקות לב הן סימפטום של הפרעת קצב. ד"ר נאיארה קלבו, מומחה לקרדיולוגיה באוניברסיטת קליניקה אוניברסידאד דה נווארה, עונה על השאלות הנפוצות ביותר לגבי דפיקות לב ומייעץ מתי לפנות לרופא.
מלבד דפיקות לב, האם הפרעות קצב יכולות לגרום לתסמינים אחרים?
לפעמים הם יכולים להוביל לסינקופה או לאובדן הכרה. זה לא נפוץ במיוחד, אך כאשר הוא קורה, הפרעות הקצב הגורמות לסינקופה נובעות מסיבה חמורה. לפעמים הפרעות קצב יכולות גם לגרום לתסמינים לא ספציפיים יותר כמו תחושת קוצר נשימה.
האם אנו יכולים לקבל הפרעות קצב ולא להבחין בכך?
כן, לפעמים הפרעות קצב אינן סימפטומטיות ומתגלות אגב בעת ביצוע אלקטרוקרדיוגרמה שליטה.
הם מסוכנים?
ישנם סוגים רבים של הפרעות קצב, ורובם אינם מסוכנים, כל עוד נקבע אבחנה וטיפול נאותים.
האם הם תמיד תוצאה של מחלות לב?
הפרעות קצב יכולות להופיע גם בלב בריא וגם בלב חולה. כלומר, לא בהכרח חייבת להתקיים מחלת לב כדי להופיע סוג כלשהו של הפרעות קצב.
ומלבד מחלת לב, אילו דברים אחרים יכולים לגרום להם?
מתח או חרדה הם גורם שכיח מאוד לטכיקרדיה (דופק מהיר). צריכת סמים, אלכוהול, טבק או קפה, או אפילו זיהומים יכולה גם להעדיף הופעת הפרעות קצב.
האם זה נכון שהביוץ מאט את קצב הלב?
ביטויים פיזיולוגיים מסוימים של קצב הלב יכולים להתרחש במהלך הביוץ, אך הם אינם רלוונטיים מבחינה רפואית.
האם ישנם גורמים נוספים הנטויים להפרעות קצב?
כן, חלקן יהיו לחץ דם גבוה, כל סוג של מחלות לב, מחלות תורשתיות מסוימות, תרופות מסוימות, גיל מתקדם, השמנת יתר …
האם אנו יכולים לדבר על הבדלים לפי מין או גיל?
באופן כללי, הפרעות קצב יכולות להופיע בכל גיל ולהופיע בשיעור דומה אצל שני המינים. למרות שקיימות הפרעות קצב שכיחות יותר בגילאים מבוגרים, כמו פרפור פרוזדורים, וסוגים אחרים של הפרעות קצב שכיחות יותר בקרב צעירים ועם לבבות בריאים כמו טכיקרדיה על-חדרית.
אם אנו מבחינים בהפרעות קצב כלשהן, האם יש צורך ללכת לרופא?
כן, בנוכחות הפרעות קצב מומלץ תמיד להתייעץ עם מומחה בכדי שהוא או היא יקבעו אם מדובר בהפרעות קצב מדי פעם או שמא להיפך, הדבר נובע ממשהו רציני יותר.
אילו בדיקות נעשות בדרך כלל כדי לברר אם הפרעות קצב אלו חשובות או לא?
הפרעות קצב מאובחנות על ידי אלקטרוקרדיוגרמה, כל עוד הן קיימות ברגע המדויק שבו מבוצעת הבדיקה. במקרה של דפיקות לב מדי פעם, מומלץ לבצע הולטר-א.ק.ג (זהו מקליט נייד שאוסף את הפולציות ברציפות למשך 24 שעות מינימום) ופעמים רבות יש צורך גם לבצע בדיקת אקו לב כהשלמה ל דע אם יש מחלת לב כלשהי או לא.
האם יש צורך לטפל בהם?
למרות שבמקרים מסוימים הפרעות בקצב הלב הן שפירות לחלוטין ואין צורך בטיפול, לרוב יש צורך לטפל בהן, בתרופות או בהשתלת מכשיר כמו קוצב לב או דפיברילטור אוטומטי מושתל, אשר משתמשים בו במקרה של הפרעות קצב חמורות.
Original text
מהן הפרעות הקצב הנפוצות ביותר?
- טכיקרדיה . טכיקרדיה על-חדרית פרוקסיסמלית מתחילה בדרך כלל בפתאומיות, בדרך כלל ללא שום גורם. רובם נעלמים מאליהם לאחר מספר דקות.
- ברדיקרדיה סנסואלית . מקור פעימות הלב ומועבר כרגיל, אך איטי מהרגיל. זה נפוץ אצל אנשים שמתאמנים, מבלי שתצטרכו לדאוג.
- Extrasystole . זהו פעימה שמקדימה את הקצב הרגיל של פעימות הלב שלנו ונחווית כקפיצה בהם. בדרך כלל הם לא רציניים יותר, אם כי הם עלולים להרגיז.
- פרפור פרוזדורים . זוהי הפרעת הקצב הלב השכיחה ביותר בימינו. זה בגלל שהדחף החשמלי של הלב אינו קבוע. זה דורש טיפול מכיוון שהוא מונע משימות יומיומיות פשוטות.
שלוט על פעימות הלב שלך
- כמה נורמליות? בדרך כלל יש לנו בין 60 ל 80 לדקה, אם כי עד 100 נחשב לנורמלי.
- במהלך החיים . בלידה יש לנו דופק מוגבר והחודש הראשון הוא פוחת עד שמגיעים לגיל 20 ומאז הוא נשאר יציב.
- לאורך כל היום . בבוקר יש לנו יותר פעימות מאשר אחר הצהריים ובזמן שאנחנו ישנים הם פוחתים מאוד. לאחר האכילה קצב הלב עולה 10-30%.
- מאפיינים אישיים . גם לאנשים גבוהים וגם לרזים יש פחות פעימות בדקה.
הממצאים האחרונים
- דום נשימה בשינה . מחקר שנערך על ידי חוקרים בבית החולים דל מאר בברצלונה הראה כי טיפול בדום נשימה בשינה מסייע בהפחתת הפרעות קצב בקרב אלו הסובלים מ"פרפר פרוזדורים ", סוג של הפרעות קצב לב הגורמות לפעימות לב מהירות מאוד.
- פעילות גופנית אינטנסיבית . למרות שפעילות גופנית מסייעת במניעת מחלות לב וכלי דם, מחקר ספרדי שנערך לאחרונה קישר בין פעילות גופנית אינטנסיבית וממושכת במיוחד לבין סבירות גבוהה יותר לסבול מפרפור פרוזדורים בטווח הארוך.
