דלקת שלפוחית השתן או דלקת בשתן הם הגורם המוביל השני לזיהום בקרב נשים וההערכה היא שכמעט מחצית מהן סבלו מאפיזודה בשלב כלשהו בחייהן. למרות שזה לא רציני, זה מאוד מעצבן. מקובל שזה מתרחש על בסיס חוזר, ולכן חיוני להפסיק את זה בהקדם האפשרי ולבצע כמה הנחיות היגיינה ומזון. ד"ר מונסרט אספוניה, ראש היחידה לאורוגינקולוגיה במכון לגינקולוגיה ומיילדות של בית החולים קליניק דה ברצלונה, מסביר את כל מה שאנחנו צריכים לדעת כדי שזה לא יקרה שוב.
מדוע מקרים של דלקת שלפוחית השתן תכופים יותר בקיץ?
אין סיבה ברורה שמצדיקה מדעית יותר מקרים של דלקת שלפוחית השתן בקיץ. הוא האמין כי ישנן נסיבות כמו חום, זיעה או העובדה שיש אנשים שלובשים בגדי ים רטובים לאורך זמן, מה שעלול לגרום לשינויים בפלורת הנרתיק שבתורם יכולים לקדם דלקות בדרכי השתן.
ובמשך כל השנה, מה גורם לדלקת שלפוחית השתן?
גורמי הסיכון העיקריים לדלקת שלפוחית השתן לא מורכבת אצל נשים בריאות הם יחסי מין, שימוש בקוטלי זרע והיסטוריה של דלקות בדרכי השתן בילדות. אצל נשים לאחר גיל המעבר, ניוון בנרתיק עקב גירעון הורמונלי (מחסור באסטרוגנים) ותפקוד לקוי של רצפת האגן כמו בריחת שתן וצניחת איברי המין יכולים לקדם דלקת שלפוחית השתן. באופן כללי, כל נסיבות שיכולות לשנות את הצומח הנרתיקי הרגיל מקלה על כניסת חיידקים מאזור הפריאנה לשופכה ויכולה להיות נטייה לדלקת שלפוחית השתן.
האם ישנם גורמים אחרים לזיהום בשתן?
מחלות מסוימות כגון סוכרת, אבנים בכליות או אי-ריקון שלפוחית השתן הן כל הגורמים האפשריים למה שאנו מכנים דלקת שלפוחית השתן מורכבת. מקרים אלה דורשים בקרה מיוחדת על ידי אורולוג.
מה הטיפול בדלקת שלפוחית השתן?
זה בדרך כלל אנטיביוטיקה. הם בדרך כלל טיפולים קצרי טווח ונועדו לסלק את החיידקים הגורמים לזיהום ולגרום לתסמינים. לטיפול האנטיביוטי מתווספת סדרה של המלצות כמו צריכת נוזלים בשפע תוך כדי התסמינים. אם יש הרבה כאב או אי נוחות, נקבע גם משכך כאבים.
בתסמינים הראשונים האם אתה יכול ליטול אנטיביוטיקה?
אם מדובר באדם שכבר חלה בדלקת שלפוחית השתן מספר פעמים והרופא ציין זאת, נכון להתחיל בטיפול כאשר מופיעים התסמינים הראשונים. עם זאת, חשוב מאוד שהאישה, לפני נטילת צריכת האנטיביוטיקה הראשונה, תאסוף שתן כדי שניתן יהיה לנתח אותה ולבדוק בהמשך אם אכן האנטיביוטיקה שנלקחה הייתה הנכונה לחיידק שגרם לאפיזודה זו של דלקת שלפוחית השתן. .
דלקת שלפוחית השתן החוזרת על עצמה, מדוע?
שני מצבים יכולים להתרחש. יכול להיות שהאישה עשתה טיפול תרופתי עצמי ולקחה אנטיביוטיקה שאינה מתאימה ושלא הצליחה לחסל את החיידק שגרם לה לדלקת שלפוחית השתן. למרות שבתחילה נראה כי יש שיפור, לאחר 10-15 יום הסימפטומים מופיעים שוב. פעמים רבות זה בגלל שהיה זיהום חדש עם אותו חיידק מכיוון שהזיהום לא נרפא כראוי.
ומה יהיה המקרה האחר?
מצב אחר אחר הוא המצב של האדם, לאחר שטיפל נכון, לאחר חודש או חודש וחצי סובל מדלקת שלפוחית השתן החדשה בגלל אותו חיידק זה או אחר. כאשר לאישה יש שלושה פרקים או יותר של דלקת שלפוחית השתן תוך 12 חודשים, אנו רואים שיש לה דלקת שלפוחית השתן חוזרת. מקרים אלה חייבים להילמד ולטפל על ידי מומחה.
האם ניתן למנוע זיהום בשתן?
בנוסף לאמצעי מניעה כלליים, במקרים של דלקת שלפוחית השתן חוזרת אנו רושמים לעיתים מנה קטנה של אנטיביוטיקה לאחר קיום יחסי מין. טיפול אלטרנטיבי נוסף לדלקת שלפוחית השתן חוזרת הוא מינון נמוך מאוד של אנטיביוטיקה הנלקחת מדי יום, באופן זה אנו מבטיחים כי האישה מוגנת למספר חודשים וכי במשך תקופה ארוכה אין לה פרקים חדשים של דלקת שלפוחית השתן.
האם חמוציות שימושית?
כן, הוכח כי צריכתו היומית משמשת כאמצעי מניעה לדלקת שלפוחית השתן החוזרת. אך איננו מדברים על המיץ או הפרי, אלא על התוספים הנושאים את הכמות הדרושה של החומר הפעיל כדי להיות יעילים.
מפתחות למניעת דלקת שלפוחית השתן או זיהום בשתן
- היגיינה בסיסית . עליכם לשמור על היגיינה של איברי המין, אך מבלי לחרוג ממספר הכביסות ביום. היגיינה מוגזמת עלולה להזיק באותה מידה כמו חוסר היגיינה בסיסית.
- שתו ליטר וחצי . לשתות מעט טובות שהשתן מרוכז יותר ושיש נטייה גדולה יותר לזיהום בשתן. המלצה נוספת היא להימנע מעצירות.
- בזמן מתן שתן . יש לרוקן את השלפוחית לחלוטין ומומלץ להשתין לפני ואחרי יחסי מין. כך גוררים חיידקים אפשריים בשופכה.
- לאחר גיל המעבר . בשלב זה יש ניוון באברי המין המשנה את פלורת הנרתיק התקינה המגנה עלינו מפני זיהומים. רצוי לטפל בו באסטרוגנים בנרתיק.
פעל בזמן
- תסמינים . חלק מהם, כמו למשל דחף גדול להטיל שתן, לעשות את זה פעמים רבות ולא הרבה, יכולים לגרום לנו להאמין שיש לנו דלקת שלפוחית השתן, אם כי זה לא תמיד המקרה.
- לאורך זמן . תסמינים אלה מתחזקים. סימפטום אופייני וסימן לדלקת שלפוחית השתן הוא כאב כשאתה מסיים להשתין ולראות דם בשתן.
- מה לעשות . כאשר אתה חושד שיש לך דלקת שלפוחית השתן, עליך לאסוף דגימת שתן כדי לנתח אותה באמצעות רצועת בדיקה.
- ואחרי . מומלץ לפנות בדחיפות לרופא שלנו בכדי לנתח שוב את השתן ולציין את הטיפול המתאים. אם הזיהום אושר והרופא רואה בכך צורך, ניתן לקבוע את הנבט הסיבתי ולדעת איזה אנטיביוטיקה היא המתאימה ביותר לטיפול בו.
דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
- גורם סיכון . הריון הוא בעצמו גורם המעדיף נוכחות של חיידקים בדרכי השתן התחתונות. בנוסף, אצל נשים הרות חשוב לגלות חיידק חסר תסמינים: למרות שאין תסמינים, הניתוח מראה חיידקים בשתן.
- טיפול . אם אינך בהריון, עצם הימצאותם של חיידקים בשתן, ללא תסמינים, נחשבת כיום כי אין לטפל בה. אך במקרה של אישה בהריון, כן, מכיוון שנוכחות רציפה של חיידקים בשתן עלולה לגרום לבעיות ולהשפיע על גדילת העובר.
